رباعي الفالوت … أشهر العيوب الخلقية للقلب التي تسبب زرقان

رباعي الفالوت هو عيب خلقي بالقلب وهو من أشهر العيوب الخلقية للقلب التي تسبب زرقان ناتج عن نقص الاكسجين

وهو عبارة عن أربعة عيوب خلقية مختلفة تتمثل فى :

1. ثقب كبير بين البطينين
2. تضخم في عضلة القلب
3. ضيق شديد في الصمام الرئوي والشرايين الرئوية
4. الشريان الأورطى فوق الثقب بين البطينين

أعراض الرباعي الفالوت

يعاني الطفل من نقص الاكسجسن والزرقان خصوصا وقت البكاء او مع المجهود صعوبة في التنفس وسرعة التنفس

أثناء فحص الطفل من قبل دكتور الأطفال فيلاحظ نقص نسبة الأكسجين في الدم سماع صوت لغط على القلب من خلال

سماع ضربات القلب

علاج الرباعي الفالوت

العلاج فى هذه الحالة جراحي ويتم إستخدام بعض الأدوية لتحسين نسبة الأكسجين وليس للإصلاح إما العلاج يكون جراحي

من خلال الإصلاح الكامل أو إصلاح مرحلي

والفرق بين الإصلاح الكامل والإصلاح المرحلي هو :

الإصلاح المرحلي :

يتم الإصلاح المرحلى في حالة كانت الشرايين الرئوية صغيرة والطفل سنه صغير حيث يتم عمل وصلة شريانية لتحسين حجم

الشرايين حتى يكبر الطفل ويتم بعد ذلك الإصلاح الكامل

الإصلاح الكامل:

فى حالة كانت حجم الشرايين الرئوية جيد لدى الطفل بيتم الإصلاح الكامل من مرحلة واحدة فقط ومن خلال الإصلاح الكامل

يتم غلق الثقب وتوسيع الصمام الرئوي والشرايين الرئوية وبعد الإصلاح بتكون نتيجة الاصلاح جيدة ولا يوجد ضيق في الصمام الرئوي

ولا يوجد بواقي للثقب ولا يوجد إرتجاع في صمام الرئة يكون هذا الطفل طبيعيي جدا

ومن الجدير بالذكر أن نتائج الإصلاح نسبة نجاحها في حالات عديدة تتعدى 95% في المراكز الكبيرة ويكون الطفل طبيعى

ولكن في بعض الأوقات يكون هناك ضيق أو إرتجاع شديد في صمام الرئة بعد الإصلاح الكامل يحتاج الطفل متابعة مستمرة

لإحتمالية إحتياجه على المدى الطويل لإصلاح أو تغيير في صمام الرئة في مرحلة تالية

ويمكن أن يتم تغيير الصمام الرئوي في العملية التي بعد الإصلاح عن طريق القسطرة فقد لا يحتاج إلى جراحة مرة اخرى

بعد الأصلاح الكامل ولكن في بعض الأوقات يحتاج إلى جراحة خصوصا لو الارتجاع شديد ويوجد تمدد شديد في الصمام والشريان الرئوي